RESPUESTAS A LAS PREGUNTAS


1A mi esposa y yo nos gustaría mucho tener un bebé, hemos oído hablar de la gestación subrogada, pero no estamos seguros si esto es legal. ¿Es posible que no podamos recoger nuestro bebé?

Ucrania se considera uno de los centros de gestación subrogada más reconocidos del mundo. Subrogación en Ucrania es absolutamente legal y está regulada por el Código de Familia de Ucrania y otras disposiciones legislativas. Usted es libre de ejercer su derecho a la paternidad en Ucrania. El párrafo 2 del artículo 123 del Código de Familia de Ucrania establece el origen del niño al aplicar los métodos de reproducción asistida y claramente define como los padres del niño a las personas que han recurrido a la gestación subrogada y han proporcionado sus gametos. El párrafo 3 del mismo artículo establece la posibilidad de utilizar ovocitos de donantes en la fecundación in vitro, el embrión en cualquier caso se considerará procedente de los cónyuges. En el suplemento de la Ley de Ucrania "Sobre el trasplante de órganos y otros materiales anatómicos humanos" del 16 de julio de 1999 establece que los cónyuges que se han recurrido a la aplicación de tecnologías de reproducción asistida tienen todos los derechos de padres y responsabilidades en relación con los niños que nacen como resultado de estas tecnologías.

2¿Quién y cómo debe inscribir al niño después de su nacimiento?

Nos ocupamos de todos los trámites relacionados con la inscripción del niño en las oficinas del registro civil. Después de su nacimiento se realiza un procedimiento estándar de registro del estado civil respecto al recién nacido. En este caso no importa que haya nacido por una madre subrogada. Antes del nacimiento del niño, la madre sustituta firma un acuerdo especial en el que confirma no tener objeciones a lo que sus "clientes" se registren como los padres del niño. El acuerdo se formaliza ante un notario y se convierte en una garantía adicional para usted.

3¿Podemos encontrar a una madre sustituta nosotros mismos? Se puede ver en Internet un gran número de anuncios sobre tales servicios en Kharkiv, Lviv y Kiev. ¿Cuáles son las ventajas de búsqueda a través de la empresa?

Si trata de buscar a una madre sustituta usted mismo, hay que tener en cuento el alto riesgo de ser engañado, porque esto es bastante común. A veces mujeres pueden falsificar sus certificados médicos, conspirar con los médicos o incluso fingir un embarazo para poder participar en el programa. Algunas sólo quieren aprovecharse de usted para vivir un rato en una ciudad y arreglar su vida personal. Hay estafadoras que les piden dinero para hacer un examen médico o para el viaje y luego dejan de responder a sus cartas y llamadas. Hay casos cuando una madre subrogada trata de aumentar su cuota después del inicio de embarazo, chantajeando a los padres con interrumpirlo. Así que se somete al riesgo de quedarse sin dinero y todavía sin niño.

4¿Es posible quedar con alguno de sus clientes que ya se hayan hecho padres? ¿Pueden comunicarse los participantes del programa de maternidad subrogada para compartir sus experiencias?

En nuestro trabajo nos guiamos por el principio de privacidad protegido por la ley de Ucrania y guardamos estrictamente la privacidad de nuestros clientes, entre los que hay muchas personas públicas y famosas. Debido a la naturaleza y las características legales de nuestros programas, nosotros no compartimos ninguna información sobre nuestros clientes y programas ya realizados. Cada programa tiene asignado un gerente personal y él sólo tiene acceso a la información. Al realizar el programa se destruyen todos los archivos con información personal. Por supuesto, nuestros clientes no se comunican entre sí pero a veces vienen nuevos clientes por sus recomendaciones.

5Por lo que he oído la gestación subrogada está prohibida en muchos países. ¿Es su empresa legal? Es que los intentos anteriores de encontrar una madre sustituta dieron una sensación de ilegalidad.

Ucrania es uno de los pocos países afortunados donde la gestación subrogada está permitido por la ley. El párrafo 2 del artículo 123 del Código de Familia de Ucrania establece el origen del niño al aplicar los métodos de reproducción asistida y claramente define como los padres del niño a las personas que han recurrido a la gestación subrogada y han proporcionado sus gametos. El párrafo 3 del mismo artículo establece la posibilidad de utilizar ovocitos de donantes en la fecundación in vitro, el embrión en cualquier caso se considerará procedente de los cónyuges. En el suplemento de la Ley de Ucrania "Sobre el trasplante de órganos y otros materiales anatómicos humanos" del 16 de julio de 1999 establece que los cónyuges que se han recurrido a la aplicación de tecnologías de reproducción asistida tienen todos los derechos de padres y responsabilidades en relación con los niños que nacen como resultado de estas tecnologías.

6¿Es posible que la madre sustituta esté fertilizada por el semen del padre de intención?

Esto es lo que se llama gestación subrogada tradicional. Gestación subrogada "tradicional" con inseminación artificial de la madre sustituta no se ha previsto en la ley de Ucrania y está regulada por el derecho de familia, es decir, la madre sustituta "tradicional" que da a luz al niño se reconoce como su madre legal, y el padre debe establecerse por medio de una solicitud conjunta con el padre biológico. La cónyuge del padre biológico queda completamente fuera del esquema y sólo puede adoptar al niño en el futuro, después de obtener el consentimiento de la madre sustituta. Si existen indicaciones para la donación de ovocitos y si los cónyuges quieren que la madre sustituta también figure como donante, deberían recurrirse a la FIV para evitar dificultades al registrar al niño.

7¿Existen algunas garantías de que la madre sustituta no decidirá quedarse con el niño? ¿Y cuán rigurosamente se examina la salud física y psicológica de la posible madre sustituta?

Durante esos años hemos ganado mucha experiencia en la selección de las madres sustitutas. Antes de firmar un acuerdo la madre sustituta se somete a un examen médico completo según los requisitos de la orden №579 del Ministerio de salud de Ucrania.

En el nuevo código de familia de Ucrania (art. 123, p. 2) se establece que en caso de la transferencia de un embrión concebido por cónyuges a otra mujer, son los cónyuges quienes se reconocen como los padres del niño. El párrafo 3 del mismo artículo establece la posibilidad de utilizar ovocitos de donantes en la fecundación in vitro, el embrión en cualquier caso se considerará procedente de los cónyuges. En el suplemento de la Ley de Ucrania "Sobre el trasplante de órganos y otros materiales anatómicos humanos" del 16 de julio de 1999 establece que los cónyuges que se han recurrido a la aplicación de tecnologías de reproducción asistida tienen todos los derechos de padres y responsabilidades en relación con los niños que nacen como resultado de estas tecnologías. Así que es imposible que la madre sustituta se quede con el niño, es solo una niñera para nueve meses.

8¿Cuán importante es nuestra salud para tener un bebé con una madre sustituta? ¿Es posible llevar a cabo tal programa si uno de los padres tiene una enfermedad grave?

Incluso en el caso de enfermedades graves en los padres, todavía existe la posibilidad de concebir un bebé sano. Lamentablemente, es bastante difícil responder a la pregunta sin haber hecho un examen médico completo, así que le podríamos recomendar un centro médico que le ayude a encontrar una respuesta a su pregunta.

9Durante muchos años de vivir juntos no hemos podido concebir un niño. Me he recurrido a varios médicos y todos dicen que soy completamente sana y que no tengo ningunos obstáculos para dar a luz. Pero mi marido se niega terminamente a hacer un examen, está seguro que no tiene ningunos problemas con la salud. ¿Qué le debo hacer?

Es una situación bastante común. Muchos hombres, por diversas razones, son incapaces de fertilizar a una mujer en condiciones naturales, aunque no sean estériles. En tales casos, se procesa el semen del marido y se hace inseminación artificial en la mujer. Es muy grande la posibilidad de una concepción exitosa.

10Quisiera tener un hijo varón. ¿Es posible determinar el sexo del niño de antemano?

Aunque hay tecnologías que permiten "programar" el sexo del futuro niño, esto significativamente reduce la probabilidad de una fertilización exitosa. Además, para nosotros, por razones éticas, tal intervención sólo es posible en caso de indicaciones médicas muy serias.

11¿Qué se necesita para ser una madre sustituta? ¿Cuáles son los requisitos?

En la práctica los requisitos normalmente son los siguientes:

• Edad entre 20 y 35 años;
• tener un niño propio sano;
• ser mental y físicamente sana.

La inspección de las madres sustitutas incluye lo siguiente:

• Determinación de tipo sanguíneo y de RH;
• Análisis de sangre para la sífilis, VIH, hepatitis B y C (está válido durante 3 meses);
• Detección de infecciones: clamidia, herpes genital, ureaplasmosis, micoplasmosis, citomegalia, rubéola; (válido durante 6 meses);
• Análisis de orina (válido 1 mes);
• Análisis de coagulación sanguínea (válido durante 1 mes);
• Análisis bioquímico de la sangre: ALT, AST, bilirrubina, azúcar, urea (válido 1 mes);
• Radiografía (válido durante 1 año);
• Frotis de uretra y tracto cervical para la flora y pureza vaginal (válidos durante 1 mes);
• Estudio citológico de frotis de cuello uterino y del canal cervical;
• Inspección por terapeuta e informe sobre el estado y ausencia de contraindicaciones para el embarazo (válido durante 1 año);
• Examen e informe psiquiátrico (se hace una vez);
• Inspección ginecológica general y especial.

12¿A quién se va a parecer el niño gestado por una madre sustituta?

Existe un mito que un niño gestado por una madre subrogada se va a parecer a ella. Pero no es así. La aparición del niño se formará del material genético y la madre sustituta en este caso es sólo un recipiente.

13¿Hay algunas restricciónes para la madre sustituta durante el período desde la transferencia del embrión y hasta la detección del embarazo?

Les prohibimos TERMINAMENTE a las madres sustitutas:

• Tener cualquier tipo de contacto sexual;
• Levantar o llevar cosas pesadas;
• Coger resfriados o infecciones víricas (la fiebre puede "matar" al embrión);
• Comida picante;
• Tomar alcohol;
• Tomar baños de vapor, bañarse y ducharse con agua caliente (sólo con agua tibia).

Para garantizar la observancia de todas las reglas y restricciónes la colocamos a la madre subrogada a un sanatorio especializado justo después de la FIV, para que espere los resultados bajo la supervisión de los médicos y enfermeras.

14¿Cuál es la efectividad de los programas de maternidad subrogada?

Antes de hablar sobre la efectividad, hay que tener en cuenta que la subrogación es uno de los métodos de reproducción asistida donde el resultado final depende de una combinación de factores: la edad de los pacientes, la calidad de sus gametos sexuales, la base técnica del centro y la formación de especialistas que trabajan en él.

Si hablamos sobre la gestación subrogada se añade un factor más - el estado de salud de la madre sustituta. Sin embargo, incluso después de un análisis riguroso de todos estos factores, nadie, incluso los especialistas más competentes y cualificados, será capaz de predecir el resultado exacto.

Por tanto, otra vez tenemos que recurrirnos a las tasas medias: la efectividad del programa de maternidad subrogada es aproximadamente 45-55%. Así, la efectividad es superior que en ciclos de FIV ordinarios, donde esta tasa no supera el 30-35%.

15¿Quién es una madre subrogada?

Una madre subrogada es una mujer dispuesta a gestar un niño para una familia que es incapaz de hacerlo por razones médicas. Les exigimos lo siguiente a las candidatas para ser madres sustitutas:

• Una madre subrogada debe ser mayor de 22 y menor de 34 años para el momento de inicio del programa;
• debe tener por lo menos uno hijo propio;
• la madre sustituta debe estar psicológicamente preparada para pasar al niño a su familia después de su nacimiento;
• la madre sustituta debe ser completamente sana, lo que debe ser confirmado por un examen médico y psicológico;
• si la madre sustituta es una mujer casada, debe obtener el consentimiento por escrito de su marido para poder participar en el programa;
• La madre sustituta gesta un niño de otra pareja, y éstos tienen derecho a exigirle el cumplimiento de las condiciones que les parezcan razonables y correctas a ellos;
• la madre sustituta debe ser examinada por un psicólogo;
• antes y durante el embarazo la madre sustituta debe cumplir plenamente las prescripciónes del médico y de los clientes.

16¿Cuál es la diferencia ente el embarazo de una madre sustituta y un embarazo normal?

No hay ninguna diferencia, es un embarazo normal. La única diferencia es que la concepción del niño tiene lugar después del procedimiento de la fecundación in vitro (fertilización in vitro, FIV, concepción in vitro), y le transfieren en el útero a la madre sustituta un embrión ya formado.

17¿Cuáles son las características clínicas de FIV dentro de un programa de gestación subrogada?

Vamos a tratar de responder a esta pregunta en un lenguaje sencillo, sin utilizar términos especiales y médicas donde sea posible.

Primero, la madre sustituta hace los análisis que se requieren para que los médicos estén seguros de su estado de la salud.

Los padres de intención también se someten a los exámenes y análisis. Luego "se sincroniza" el ciclo menstrual de la madre sustituta con él de la madre de intención. Es decir que un médico por medio de medicamentos cambia el ciclo menstrual de las mujeres con el fin de que coincidan ambas. Esto se hace porque el cuerpo de una mujer está "listo" para quedar embarazada durante un período relativamente corto, la llamada "ventana de implantación" (aproximadamente entre el día 14 y el 18 del ciclo menstrual).

"Sincronizados" los ciclos de las dos mujeres, la madre de intención comienza a tomar medicametos (gonadotropos) que estimulan el funcionamiento de sus ovarios (para conseguir más óvulos, pues normalmente el organismo femenino produce sólo uno o rara vez dos, pero esto no es suficiente para poder aplicar la FIV).

Al mismo tiempo (después de la sincronización) el médico comienza a preparar a la madre sustituta para transferencia de embriones. Es decir, se mejora la estructura del endometrio (membrana mucosa del útero en la que empieza su vida un embrión).

Aproximadamente 10-12 días después del comienzo de la preparación se recogen los óvulos de la madre genética, la llamada "punción ovárica". La punción se realiza en una clínica bajo la ecografía. Se recogen todos los óvulos que el médico pueda ver en la ecografía.

El mismo día el marido de la madre de intención entrega su semen. Ahora los médicos tienen óvulos de la mujer y la esperma del hombre. Es ahora cuando los médicos llevan a cabo el procedimiento de inseminación artificial, reconocido como FIV (fertilización in vitro) y lo que en Ucrania se llama "fertilización extracorporal". Después de que los óvulos de la madre de intención estén fertilizados por el semen de su marido, los embriólogos cultivan los embriones en laboratorios especiales e incubadoras.

Esto es un proceso muy difícil y requiere observancia muy estricta de temperatura, humedad y esterilidad. La cultivación de los embriones tarda de tres a cinco días.

Al tercer o quinto día (a veces los dos) después de la punción se asigna la transferencia de embriones "listos". La transferencia se hace también bajo la ecografía. El médico "suelta" los embriones a la cavidad uterina de la madre sustituta con un catéter fino.

En Ucrania normalmente se transfieren dos o tres embriones.

Después de la transferencia el médico le prescribe medicametos a la madre sustituta para preparar su organismo al embarazo.

18¿Es necesario que la mujer venga al hospital para hacer inyecciones durante la estimulación de ovarios?

No, las mujeres hacen las inyecciones ellas mismas o se recurren a los servicios de salud a domicilio. Lo principal es que se hagan al mismo tiempo, cumpliendo estrictamente las instrucciones del médico.

19¿Se necesita alguna dieta especial durante la estimulación ovárica?

Sí, después de la punción se recomienda tomar alimentos ricos en proteínas y beber mucho líquido (zumo de arándano, por ejemplo).

20¿Es dolorosa la punción?

La punción de ovarios se hace bajo anestesia. Puede surgir una sensación incómoda en la parte baja del abdomen después de la punción. Es preciso prestar más atención a su salud y en caso de cualquier problema hay que ponerse en contacto con el médico que llevó a cabo la punción.

21¿Cómo se detecta el embarazo?

Dentro de 12-14 días después de la transferencia de embriones se analiza la sangre de la madre sustituta para la “beta-HCG”. Esta es la única manera de detectar un embarazo en las primeras etapas. Aquí no se puede confiar en ningunas "pruebas" de embarazo.

22¿Qué pasa después de la detección de embarazo?

Si el resultado es positivo la madre sustituta comienza a un embarazo normal. La registramos a la madre sustituta en una clínica buena, la acompañamos durante todas las etapas del embarazo, controlamos su alimentación y estilo de vida, organizamos el parto con los mejores especialistas - es decir, nos encargamos de todo lo que se necesita para un embarazo y un parto sanos.

23¿Qué es la "críotransferencia" de embriones?

Si después de la fertilización los padres de intención obtienen 10 embriones, sólo 2 de los cuales se transfieren a la madre sustituta, es posible congelar los 8 sobrantes. Esto permite preservar los embriones por un tiempo muy largo. Estos embriones pueden ser descongelados y utilizados en el futuro. En diferencia a la transferencia "en vivo", la críotransferencia sólo tiene que ver con la madre sustituta. Los padres de intención ya no tienen que preocuparse de eso.

24¿Qué es la ICSI?

ICSI es uno de los métodos de inseminación artificial de óvulos. Se aplica generalmente cuando la calidad del semen del padre de intención чужой no es muy buena o cuando es baja la cantidad de los óvulos obtenidos por la FIV.

25¿Existe alguna relación genética entre la madre sustituta y el niño?

No, el niño y la madre sustituta no tienen ninguna relación genética. La madre sustituta simplemente gesta a un niño de otros. Además, la legislación vigente prohíbe que la madre sustituta sea al mismo tiempo la donante de ovocitos, lo que proporciona ausencia garantizada de tal relación entre la madre subrogada y el niño.

26¿Qué tipo de complicaciones pueden ocurrir durante el embarazo?

Un embarazo por el programa de maternidad subrogada no es diferente en nada de un embarazo normal, así que las complicaciones, si suceden, son exactamente iguales. En este caso nos ocupamos de todo lo necesario para mantener la vida y la salud del futuro niño y de la madre subrogada. Dado que este niño es muy deseado para los futuros padres, en caso de anomalías cualesquiera, la obligamos a la madre sustituta guardar la cama o, si es necesario, la colocamos en un hospital o maternidad.

27¿Dónde y cómo se examinan las madres sustitutas durante el embarazo?

En nuestra empresa las madres sustitutas siguen las condiciones propuestas por los padres de intención y nuestra agencia; son las mejores clínicas y los mejores especialistas en su campo. Las familias que se nos han recurrido a nosotros saben que el embarazo está pasando bien y nada le va a ocurrir a su futuro bebé.

28¿Con qué frecuencia una madre subrogada va a visitar al médico?

Cada caso es individual. Si se trata de una variante media, la madre subrogada hace 6-8 visitas al hospital antes de la transferencia de los embriones. Desde el momento de inicio y hasta el 10 semana del embarazo la sometemos a un examen una vez cada 7-10 días. Entre las semanas 10 a 30 nuestras madres sustitutas visitan al médico una vez cada 14 días por lo menos, desde la semana 30 hasta la 39 - una vez cada 7-10 días.

29¿Cómo se calcula la fecha de parto?

El embarazo de una mujer dura 40 semanas. Este plazo se calcula desde el primer día de la última menstruación. Si calculamos desde la transferencia embrional, son 38 semanas en caso de un embarazo ordinario de un solo embrión. En general, obstetras-ginecólogos dicen que los partos de término ocurren entre la 38 y la 39 semana del embarazo.

30¿Puede la madre sustituta tener relaciones sexuales durante el embarazo?

Les prohibimos terminamente a las madres sustitutas tener cualquier forma de contacto sexual. Esto es debido a que en Ucrania son muy común las enfermedades infecciosas de transmisión sexual que pueden afectar negativamente al niño gestado. Nuestras madres sustitutas saben que las consecuencias de un contacto sexual serán definitivamente negativas y pueden llegar incluso a la interrupción del embarazo sin ninguna compensación y la inclusión de la madre sustituta en la lista negra.

31¿Dónde tiene lugar el parto? ¿Es posible que la madre sustituta de a luz en su ciudad?

Nos encargamos de toda la organización y escogemos las mejores maternidades. No permitimos que la madre subrogada elija la maternidad ella misma, como el niño al que va a dar a luz no es suyo, así que ha de respetar las condiciones de nuestra empresa y de nuestros clientes.

32¿Es obligatorio para la madre subrogada dar a luz por cesárea?

Claro que no. La mayoría de las madres sustitutas dan a luz ellas mismas. Al igual que en un embarazo normal, la cesárea se hace sólo en caso de indicaciones médicas. Si existen tales indicaciones, la madre sustituta no puede negarse a un parto por cesárea, pero si no existen, los padres de intención no pueden insistir en ello.

33¿Cómo se registra al niño a nombre de los padres de intención? ¿Cómo se entrega el niño a los padres de intención?

Nos ocupamos de todos los trámites jurídicos y la documentación. Usted sólo tendrá que venir al registro civil el día asignado con los documentos que tendremos preparados y, siguiendo nuestras indicaciones, obtener un certificado de nacimiento a nombre de usted y su cónyuge. Lo que se refiere a la entrega del niño - los padres de intención pueden ver al niño ya justo después de su nacimiento, y son ellos quien recoge al niño de la maternidad.

34¿Cuán importante es el contrato con la madre sustituta? ¿Se necesita confirmarlo ante un notario?

Es el documento más importante que tendrá que firmar con la madre sustituta durante el programa de la gestación subrogada, por tanto es mejor confiar su preparación a los especialistas. Establece los derechos y responsabilidades de los padres biológicos y la madre sustituta, el orden de realización del programa y todos los pagos relacionados con él. Hay que mencionar que este acuerdo no puede obligar a la madre sustituta reconocerles como padres o entregarles el bebé, pero puede regir sus relaciones de propiedad (pago de indemnizaciones, compensaciones, etc.). Este acuerdo no es obligatorio para verificar ante un notario.

35¿Cómo se determina jurídicamente la relación entre la madre sustituta y yo?

Dentro de 3 días laborales después de que hayamos concluido un contrato con usted y se haya elegido una madre sustituta, preparamos un acuerdo detallado entre usted y la madre sustituta. El dicho acuerdo se prepara únicamente en forma individual, teniendo en cuenta su situación particular y puede ser verificado ante un notario, aunque no es obligatorio. La presencia de tal acuerdo permite solucionar de antemano todos los problemas que pueden surgir durante el embarazo y después del nacimiento de su niño.

36Soy una persona pública y fácilmente reconocible. ¿Cómo pueden garantizar la privacidad?

Podemos decir con orgullo que nos confían personas bastante famosas en nuestro país y en el extranjero, incluso dignatarios. Solo el gerente personal, que lleva a cabo el programa, tiene acceso a la información sobre el cliente y la madre sustituta que haya seleccionado. La madre sustituta no recibe ninguna información sobre usted. Todos los archivos con información personal se destruyen al finalizar el programa.

37Mi esposa y yo nos hemos casado hace 7 años. Queremos tener un hijo, pero resulta que mi mujer no puede hijos por razones médicas. Hemos oído hablar sobre el programa de maternidad subrogada. ¿Cómo podemos tener un bebé por medio de este programa?

Si su esposa no puede quedar embarazada pero existe la posibilidad de obtener al menos un óvulo sano suyo, les recomendamos que se recurran al programa de fertilización in vitro, es decir, el ovocito (óvulo) de su esposa será fertilizado por su semen en un laboratorio. El embrión obtenido será plantado en el vientre de su esposa. En este caso no se necesita madre sustituta.

Si su esposa no puede gestar a un niño, les recomendamos contratar los servicios de una madre subrogada para plantar el embrión. El niño que nazca sería su propio puesto que ustedes son sus padres biológicos. No se necesita adopción en este caso.

Si es imposible obtener un óvulo sano, se puede recurrirse a la donación de ovocitos. El óvulo de donante será fertilizado por su semen en un laboratorio. El embrión obtenido se transferirá a una madre sustituta. El niño se considerará suyo (él de usted y su esposa), aunque no tendrá relación biológica con su esposa, ustedes se reconocerán como sus padres biológicos. En este caso tampoco se necesita la adopción. Para el registro legal de este procedimiento puede contactarse con nuestra empresa.

38¿Ayudan a elegir una madre sustituta?

Actuando en nombre y por mandato de nuestros clientes, les ayudamos en la búsqueda de madres sustitutas según parámetros de la búsqueda especificados por los clientes (tipo étnico, edad, presencia de niños, lugar de residencia, etc.). Son mujeres tanto física como psíquicamente sanas de edad entre 20 y 35 años que tienen hijos propios nacidos por ellas mismas. Su deseo es ayudar a las parejas infértiles y la gente soltera a obtener la felicidad de ser padres. La información sobre nuestros requisitos que les proponemos a las madres sustitutas potenciales la pueden encontrar en la página correspondiente de nuestro sitio web.

¡No pospongan la felicidad de ser padres!